Fragen & Antworten zur Kieferorthopädie

Was ist Kieferorthopädie?

Kieferorthopädie ist ein Fachgebiet der Zahnmedizin, das sich mit Fehlstellungen der Zähne und des Kiefers befasst, aus medizinischer und ästhetischer Sicht gleichermaßen. Betroffen sind Kinder genauso wie Erwachsene. Mit individuell geplanten Behandlungskonzepten, zum Beispiel Zahnspangen oder transparenten Schienen, werden die Zähne schrittweise in die richtige Position geführt. Das verbessert nicht nur das Aussehen, sondern auch die Kaufunktion, die Zahnpflege und langfristig die Gesundheit des gesamten Gebisses.

Was versteht man unter ganzheitlicher Kieferorthopädie?

Ganzheitliche Kieferorthopädie bedeutet, nicht nur den einzelnen schief stehenden Zahn zu betrachten, sondern den gesamten Menschen. Kieferfehlstellungen können Auswirkungen auf die Wirbelsäule, die Sprache, das Schluckmuster und die Körperhaltung haben. In solchen Fällen arbeite ich eng mit anderen Fachleuten zusammen, zum Beispiel mit Kinderärzten, Kieferchirurgen, Orthopäden, Osteopathen, Physiotherapeuten und Logopäden. Nur so lässt sich dauerhaft etwas verändern.

Was sind Brackets?

Brackets sind kleine Plättchen aus Metall oder Keramik, die mit einem speziellen Kunststoffkleber auf die Zahnoberfläche aufgeklebt werden. In den Schlitz jedes Brackets wird ein Drahtbogen eingesetzt, der die Kraft gleichmäßig auf die Zähne überträgt. Die Befestigung erfolgt entweder über Gummi oder Stahlligaturen oder bei selbstligierenden Brackets über einen integrierten Verschlussmechanismus, der keine zusätzliche Verankerung braucht. Welche Variante für Sie sinnvoll ist, besprechen wir gern persönlich.

Was ist der Unterschied zwischen Alignern und einer festen Zahnspange?

Beide Methoden bewegen Zähne durch gezielten Druck, aber auf sehr unterschiedlichem Weg. Eine feste Zahnspange arbeitet mit Brackets und Drähten, die dauerhaft auf die Zähne geklebt sind. Sie ist besonders effektiv bei komplexen Fehlstellungen und erfordert keine Disziplin beim Tragen, weil sie schlicht nicht abnehmbar ist.

Aligner, durchsichtige Kunststoffschienen wie Invisalign, sind dagegen herausnehmbar, kaum sichtbar und daher vor allem bei Erwachsenen beliebt. Der entscheidende Faktor: Sie funktionieren nur, wenn man sie konsequent 20 bis 22 Stunden täglich trägt. Wer das umsetzt, erzielt sehr gute Ergebnisse. Bei ausgeprägten Zahnfehlstellungen sind Aligner allein manchmal nicht ausreichend.

Was für Sie persönlich besser passt, klären wir in einem Beratungsgespräch in unserer Praxis in der Dresdner Neustadt, unverbindlich und ohne Überweisung.

Was ist ein Retainer?

Wenn die Zahnstellung das gewünschte Ergebnis erreicht hat, ist die aktive Behandlungsphase abgeschlossen. Damit die Zähne dauerhaft in ihrer neuen Position bleiben, folgt die sogenannte Retentionsphase. Zur Wahl stehen herausnehmbare Geräte wie Schienen oder Spangen, die regelmäßig getragen werden müssen. Alternativ wird ein dünner verseilter Draht an der Innenseite der Zähne mit Kunststoff befestigt, dieser Retainer sitzt unauffällig und sichert die Zahnstellung lebenslang.

Warum das so wichtig ist: Wissenschaftliche Studien zeigen, dass ohne Retention bei etwa 80 Prozent der Patienten die Zähne wieder in ihre ursprüngliche Position zurückwandern. Das nennt man Rezidiv. Mit dem Retainer passiert das nicht.

Was ist CMD und kann die Kieferorthopädie dabei helfen?

CMD steht für Craniomandibuläre Dysfunktion, ein Begriff für Beschwerden rund um das Kiefergelenk und die Kaumuskulatur. Typische Zeichen sind Kieferknacken, Schmerzen beim Kauen, Verspannungen im Nacken oder anhaltende Kopfschmerzen ohne klare Ursache.

Kieferstellung und Körperhaltung hängen enger zusammen, als viele vermuten. Eine fehlgestellte Bisslage kann das Kiefergelenk dauerhaft belasten. In solchen Fällen kann eine kieferorthopädische Behandlung helfen, die Ursache der Beschwerden zu beheben, nicht nur die Symptome zu lindern. Für eine verlässliche Einschätzung untersuche ich die Funktion Ihres Kausystems und koordiniere bei Bedarf mit Physiotherapeuten oder Osteopathen.

Beeinflussen Weisheitszähne das Ergebnis meiner Behandlung?

Das ist eine Frage, die uns häufig gestellt wird. Weisheitszähne üben nach aktuellem Forschungsstand in der Regel keinen nennenswerten Druck auf die vorderen Zähne aus, der eine behandelte Zahnstellung nachweislich verschiebt. Trotzdem schauen wir uns deren Situation bei der Behandlungsplanung genau an. Wenn ein Durchbruch problematisch werden könnte, empfehlen wir die Entfernung in Absprache mit Ihrem Zahnarzt. Das ist keine generelle Regel, sondern eine individuelle Entscheidung.

Wie reinige ich Brackets?

Mit festen Brackets braucht die Zahnpflege mehr Zeit und Sorgfalt als gewohnt. Speisereste, die sich um die Brackets setzen, können zu Entkalkungen der Zahnoberfläche führen. Mit speziellen Reinigungsbürsten, Interdentalbürsten und Zahnseide ist die tägliche Reinigung aber gut zu bewältigen. Wer das lieber nicht möchte, für den gibt es Alternativen, ich berate Sie dazu gern. Falls Sie Bedenken haben, sprechen Sie uns einfach an.

Wie wichtig ist die Zahnpflege während der Behandlung?

Sehr wichtig. Ergänzend zur täglichen Pflege zuhause empfehlen wir professionelle Prophylaxemaßnahmen in unserer Praxis. Dabei entfernen wir den Drahtbogen aus den Brackets und reinigen die Brackets sowie schwer zugängliche Bereiche gründlich. Hartnäckige Ablagerungen, die zuhause nicht erreichbar sind, werden dabei beseitigt. Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten dafür anteilig.

Muss immer ein Abdruck genommen werden?

Nein. Wir arbeiten in unserer Praxis mit einem modernen Intraoralscanner, das bedeutet: kein Abdruckmaterial, kein Würgereiz. Innerhalb weniger Minuten ist Ihr Kiefer als vollständiges 3D-Modell digital erfasst. Sprechen Sie uns an, wenn Sie diese Methode bevorzugen.

Tut Scannen weh und wie lange dauert es?

Das Scannen ist völlig schmerzfrei und berührungslos. Es gibt keinen Würgereiz und keine Atemnot. In wenigen Minuten haben wir einen vollständigen digitalen Datensatz Ihres Gebisses, präziser als ein herkömmlicher Abdruck und deutlich angenehmer für Sie.

Fragen zu Alignern und transparenten Schienen

Was kosten Aligner beziehungsweise Invisalign in Dresden?

Das lässt sich nicht pauschal beantworten und ich halte das auch für seriöser so. Die Kosten richten sich nach dem Schweregrad der Fehlstellung und der geplanten Behandlungsdauer. Einfachere Korrekturen beginnen bei ca. 2.500 Euro, aufwändigere Fälle können 5.000 Euro und mehr kosten.

Nach einem ersten Scan und einer klinischen Untersuchung in unserer Praxis in der Dresdner Neustadt erstelle ich Ihnen einen genauen Kostenplan ohne Überraschungen danach.

Wie lange muss ich Aligner täglich tragen?

Mindestens 20 bis 22 Stunden am Tag. Herausgenommen wird nur zum Essen, Trinken außer Wasser und zur Zahnpflege. Wer die Schienen regelmäßig länger pausiert, riskiert, dass die Zähne nicht im geplanten Tempo folgen und die Behandlung sich verlängert. Die meisten Patienten berichten, dass sie die Aligner nach kurzer Gewöhnungsphase kaum noch bemerken.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für Aligner?

Für gesetzlich versicherte Erwachsene in der Regel nicht. Gesetzliche Krankenkassen erstatten Alignerbehandlungen bei Erwachsenen nicht. Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren richtet sich die Kostenübernahme nach den KIG-Stufen, die Kassenleistung bezieht sich dabei auf die Regelversorgung. Transparente Schienen müssen als Mehrleistung privat dazugezahlt werden.

Eine private Zahnzusatzversicherung kann hier sinnvoll sein. Wichtig dabei: Schließen Sie diese ab, bevor eine Behandlung geplant ist, nicht erst, wenn der Kostenplan bereits vorliegt.

Gibt es Ratenzahlung für kieferorthopädische Behandlungen?

Ja. Auf Wunsch besprechen wir eine individuelle Zahlungsvereinbarung. Da Behandlungen oft über Monate oder Jahre laufen, ist eine zeitlich gestaffelte Abrechnung in vielen Fällen ohnehin sinnvoll. Sprechen Sie uns offen darauf an.

Gibt es eine Alternative zur festen Zahnspange?

Ja. Selbst komplexere Zahnbewegungen lassen sich heute mit durchsichtigen Schienen durchführen. Eine Abfolge von individuell angefertigten Alignern bewegt die Zähne Woche für Woche in die vorgesehene Endposition, nahezu unsichtbar im Alltag. Ob diese Methode für Ihren Fall geeignet ist, klären wir gemeinsam in der Praxis.

Kann ich mit Alignern Sport treiben oder in die Sauna gehen?

Sport ist mit den Schienen in der Regel kein Problem. Bei Kontaktsportarten wie Kampfsport oder Handball empfehlen wir einen Mundschutz zusätzlich oder nehmen die Schiene kurz heraus.

Für die Sauna gilt: Aligner bestehen aus Kunststoff und sollten keiner dauerhaften Hitze ausgesetzt werden. Legen Sie die Schiene vor dem Saunagang heraus und bewahren Sie sie in der mitgelieferten Box auf. Heiße Getränke wie Tee oder Kaffee bitte grundsätzlich erst nach dem Herausnehmen der Schiene trinken, sonst kann sich der Kunststoff verformen und die Passform leidet.

Fragen zur kieferorthopädischen Behandlung von Kindern

Wann sollte mein Kind eine kieferorthopädische Behandlung beginnen?

Beeinträchtigungen beim Sprechen, Atmen, Beißen, Kauen oder in der Gelenkfunktion sollten von einem Kieferorthopäden untersucht werden. Der Behandlungsbeginn richtet sich nach dem Schweregrad der Fehlstellung. Manchmal gibt es bereits im Milchgebiss Situationen, die eine kieferorthopädische Therapie erfordern.

Wenn Sie eine Unregelmäßigkeit im Gebiss Ihres Kindes bemerken, brauchen Sie keine Überweisung vom Zahnarzt. Vereinbaren Sie einfach einen Termin, wir klären gemeinsam, ob und wann eine Behandlung sinnvoll ist. Bringen Sie als gesetzlich Versicherter die Gesundheitskarte Ihres Kindes mit.

Wann ist Kieferorthopädie medizinisch notwendig?

Die medizinische Notwendigkeit richtet sich nach dem Schweregrad der Fehlstellung, gemessen am KIG-System (Kieferorthopädische Indikationsgruppen). In einem persönlichen Termin untersuche ich die Zahn und Kieferstellung Ihres Kindes, messe millimetergenau die vorliegende Abweichung und kann Ihnen sofort sagen, ob eine medizinische Indikation vorliegt.

Wie lange dauert eine kieferorthopädische Behandlung?

Das hängt vom Ausmaß der Fehlstellung, von biologischen Faktoren und von der Mitarbeit beim Tragen der Spange ab. Da Zähne nur langsam und mit wenig Kraft durch den Knochen bewegt werden dürfen, sind ein bis zwei Jahre Behandlungszeit realistisch einzuplanen. Ich wäge den optimalen Behandlungsbeginn gerade bei Jugendlichen bewusst ab, damit die Behandlung so kurz und effizient wie möglich bleibt.

Müssen Zähne gezogen werden?

Bei starkem Platzmangel ist eine Zahnentfernung manchmal notwendig, um alle Zähne korrekt auf dem Zahnbogen einordnen zu können. Durch moderne kieferorthopädische Verfahren lässt sich das in vielen Fällen vermeiden. Die Entscheidung wird immer individuell und gemeinsam mit dem behandelnden Zahnarzt getroffen.

Ist eine Überweisung vom Zahnarzt notwendig?

Nein. Sie können direkt einen Termin in unserer Praxis vereinbaren. Häufig ist es der Hauszahnarzt, der eine Abweichung zuerst bemerkt und eine Vorstellung beim Kieferorthopäden empfiehlt. Während der Behandlung bleibt Ihr Zahnarzt Ihr Ansprechpartner für Vorsorge, Karies und Zahnfleischprobleme, wir empfehlen daher, die Kontrolltermine dort regelmäßig wahrzunehmen.

Ab welchem Alter sollte eine kieferorthopädische Behandlung stattfinden?

Der Behandlungsbeginn richtet sich nach dem Schweregrad der Fehlstellung.

Frühbehandlung: Im Milchgebiss können schwerwiegende Fehlstellungen wie ein Kreuzbiss, starker Überbiss oder Vorbiss bereits mit meist herausnehmbaren Spangen behandelt werden. Auch bei früh verlorengegangenen Milchzähnen ist ein Lückenhalter sinnvoll.

Hauptbehandlung: In den meisten Fällen beginnt die kieferorthopädische Behandlung mit dem Durchbruch der bleibenden Zähne. Das noch vorhandene Kieferwachstum wird dabei gezielt genutzt.

Kosten einer kieferorthopädischen Behandlung

Wird die kieferorthopädische Therapie von meiner Krankenkasse bezahlt?

Für gesetzlich Versicherte gilt das KIG-System. Ab einem Schweregrad von KIG 3 übernimmt die Krankenkasse die Behandlungskosten vollständig, zunächst zu 80 Prozent. Die verbleibenden 20 Prozent werden nach erfolgreichem Abschluss der Behandlung zurückerstattet. Der Behandlungsbeginn sollte vor dem 18. Lebensjahr liegen. Zusatzleistungen wie zahnfarbene Keramikbrackets oder die Glattflächenversiegelung sind keine Kassenleistung und werden gesondert berechnet.

Fragen zur kieferorthopädischen Behandlung von Erwachsenen

Was kostet eine kieferorthopädische Behandlung für Erwachsene?

Für die Korrektur schief stehender Zähne ist es nie zu spät. Voraussetzung ist ein kariesfreies Gebiss und ein gesunder Zahnhalteapparat. Die Kosten richten sich ausschließlich nach Ihrer individuellen Situation, Pauschalpreise gibt es bei uns nicht. Nach einer ersten Untersuchung und Diagnostik erhalten Sie einen genauen Kostenplan.

Für privat Krankenversicherte richtet sich die Kostenübernahme nach dem jeweiligen Versicherungstarif. Ich berate Sie gern zu den verschiedenen Möglichkeiten und Behandlungsoptionen.

Bin ich mit 40, 50 oder 60 Jahren noch zu alt für eine kieferorthopädische Behandlung?

Nein. Ein Mindestalter gibt es, ein Höchstalter nicht. Zähne lassen sich in jedem Lebensalter bewegen, solange das Zahnfleisch gesund ist und keine unbehandelte Parodontalerkrankung vorliegt. Ich behandle regelmäßig Patienten im mittleren und fortgeschrittenen Erwachsenenalter. Gerade für Berufstätige empfehle ich häufig transparente Schienen, die im Alltag kaum auffallen.

Was ist der Unterschied zwischen einem Zahnarzt und einem Kieferorthopäden?

Ein Kieferorthopäde ist Zahnarzt, hat aber nach dem Studium eine zusätzliche Fachzahnarztausbildung von mindestens vier Jahren absolviert und eine Prüfung vor der Zahnärztekammer abgelegt. Die gesamte Spezialisierung ist auf Zahn und Kieferfehlstellungen ausgerichtet. Das bedeutet: Frau Dr. Beltz beschäftigt sich ausschließlich mit kieferorthopädischen Fragestellungen. Für Karies, Zahnreinigung und Zahnfleischbehandlung bleiben Sie bei Ihrem Hauszahnarzt, für Zahnstellung und Kieferkorrektur sind Sie bei uns in Dresden richtig.

Warum Kieferorthopädie vor Kronen, Brücken oder Zahnimplantaten?

Häufig ist eine kieferorthopädische Vorbehandlung sinnvoll, bevor Kronen, Brücken oder Implantate eingesetzt werden. Bei stark gekippten Zähnen erleichtert die kieferorthopädische Aufrichtung dem Zahnarzt die spätere Kronenversorgung erheblich. Gleiches gilt für Brücken: Wenn lückenbegrenzende Zähne in die Lücke hinein gekippt sind, lässt sich eine achsgerechte Brückenpräparation kaum realisieren. Bei Implantaten kann es sinnvoll sein, die Lückengröße vorab kieferorthopädisch anzupassen. Sprechen Sie dazu sowohl mit Ihrem Zahnarzt als auch mit uns.

Wann zahlt die Krankenkasse Kieferorthopädie bei Erwachsenen?

Bei schwerwiegenden Kieferfehlstellungen, die einen kieferchirurgischen Eingriff erfordern, übernimmt die gesetzliche Krankenkasse 80 Prozent der Behandlungskosten. Der Eigenanteil von 20 Prozent wird nach erfolgreichem Abschluss der Behandlung zurückerstattet. Lassen Sie sich bei uns beraten, wir haben langjährige Erfahrung auf dem Gebiet der kombinierten kieferorthopädischen und kieferchirurgischen Behandlungen.

SOS Tipps

Kann es zu Schmerzen kommen?

Ja, in den ersten fünf bis sieben Tagen nach dem Einsetzen der festen Zahnspange können die Zähne empfindlich reagieren, vor allem beim Abbeißen fester Speisen. Dieses anfängliche Druckgefühl ist normal und geht von selbst wieder vorbei. Wir empfehlen in dieser Zeit weiche Nahrung wie Bananen, Nudeln oder Milchreis und den Verzicht auf Äpfel, Möhren oder Brot mit harter Kruste. Sollten die Beschwerden länger als eine Woche anhalten, melden Sie sich einfach bei uns.

Was tun bei Schmerzen im Kiefergelenk während der Behandlung?

Leichte Druckgefühle nach dem Einsetzen einer neuen Schiene oder nach der Aktivierung der Zahnspange sind normal. Echte Kiefergelenkschmerzen, also Schmerzen beim Mundöffnen, Kieferknacken oder das Gefühl einer Blockade, sind dagegen ein Signal, das wir uns anschauen sollten. Vereinbaren Sie in diesem Fall einen Termin, damit wir die Ursache abklären können.

Was tun, wenn ein Bracket abgegangen ist?

Das lockere Bracket kann ruhig am Bogen verbleiben. Vereinbaren Sie aber möglichst zeitnah einen Termin, damit wir es wieder befestigen können.

Das Bogenende steht ab oder ist verbogen

Kleine spitze Stellen an Bracket oder Drahtbogen können mit speziellem Schutzwachs abgedeckt werden, das Sie in jeder Apotheke bekommen. Vereinbaren Sie in jedem Fall einen Termin, damit wir das störende Drahtende dauerhaft beseitigen können.

Die Alignerschiene hat einen Riss

Sofern die Schiene keine scharfen Kanten hat, können Sie sie weitertragen. Vereinbaren Sie trotzdem einen Termin, damit wir prüfen können, ob eine Neuanfertigung nötig ist.

Unsere Praxis in Dresden

Wo finde ich einen Kieferorthopäden in Dresden ohne lange Wartezeit?

Unsere kieferorthopädische Praxis von Frau Dr. Beltz befindet sich in der Dresdner Neustadt. Sie können jederzeit einen Beratungstermin vereinbaren ohne Überweisung, direkt über unser Onlineformular oder telefonisch. Wir vergeben zeitnah erste Beratungstermine, auch für Patientinnen und Patienten aus dem Dresdner Umland etwa aus Radebeul, Meißen, Freital, Pirna oder Heidenau.

Kann ich einen Onlinetermin vereinbaren?

Ja. Über unser Kontaktformular können Sie einen Wunschtermin direkt anfragen. Eine Überweisung brauchen Sie nicht. Als gesetzlich Versicherter bringen Sie einfach Ihre Gesundheitskarte mit, das reicht für den ersten Beratungstermin aus.